W prawidłowym zapisie EKG poszczególne elementy krzywej odnoszą się do ściśle określonych zjawisk elektrycznych w mięśniu sercowym. Powolna repolaryzacja komór jest kojarzona z okresem, w którym komórki komór znajdują się w fazie plateau potencjału czynnościowego (utrzymuje się dłużej stan pobudzenia z wolniejszym narastaniem procesów repolaryzacyjnych).
Temu etapowi odpowiada odcinek ST. Jest to fragment między końcem zespołu QRS a początkiem załamka T. W warunkach prawidłowych ST przebiega blisko linii izoelektrycznej, ponieważ większość masy mięśnia komór jest w zbliżonym stanie elektrycznym, a różnice potencjałów rejestrowane na powierzchni ciała są niewielkie.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi nie pasują?
- "Załamek Q" jest częścią zespołu QRS i odnosi się do depolaryzacji komór (wczesnej fazy aktywacji), a nie repolaryzacji. W pytaniu kluczowe jest słowo "repolaryzacja".
- "Załamek P" opisuje elektryczną aktywność przedsionków (depolaryzację przedsionków), więc dotyczy innej jamy serca niż komory.
- "Odcinek TP" to zwykle odcinek izoelektryczny między końcem załamka T a początkiem P kolejnego cyklu. Pełni rolę linii odniesienia (baseline) do oceny m.in. odcinka ST, ale sam nie jest "powolną repolaryzacją komór".
Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w pytaniu pojawia się "komory", myśl o QRS/ST/T, a jeśli dodatkowo jest "repolaryzacja" – rozważ ST i T. Gdy jest "powolna" lub "plateau", najczęściej chodzi o odcinek ST, natomiast końcowa repolaryzacja jest silniej powiązana z załamkiem T.
