KWALIFIKACJA MED2 - STYCZEŃ 2018

PYTANIE NR 23.
Który zapis w karcie choroby pacjenta oznacza próchnicę średnią górnego lewego stałego kła?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Oznaczenie 23 w systemie dwucyfrowym wskazuje kieł górny lewy stały (2 = górna lewa ćwiartka uzębienia stałego, 3 = kieł). Dopisek caries media oznacza próchnicę średnią, więc zapis "23 caries media." odpowiada treści pytania.

Pełne wyjaśnienie:

W dokumentacji stomatologicznej często spotyka się zapis składający się z numeru zęba oraz rozpoznania. W systemie dwucyfrowym (FDI) pierwsza cyfra określa ćwiartkę i rodzaj uzębienia, a druga cyfra pozycję zęba w tej ćwiartce.

Kieł górny lewy stały ma numer 23:

  • 2 – szczęka (góra), strona lewa pacjenta, uzębienie stałe,
  • 3 – kieł (licząc od linii pośrodkowej: 1 siekacz przyśrodkowy, 2 siekacz boczny, 3 kieł).

Druga część zapisu to rozpoznanie. Określenie caries media oznacza próchnicę średnią (stopień zaawansowania większy niż powierzchowna, ale mniejszy niż głęboka).

Dlatego zapis "23 caries media." jest właściwy: wskazuje zarówno poprawny ząb (górny lewy kieł stały), jak i właściwe rozpoznanie (próchnica średnia).

Pozostałe odpowiedzi są błędne z typowych powodów:

  • "13 caries media." – rozpoznanie pasuje (próchnica średnia), ale numer zęba wskazuje inną stronę/ćwiartkę (górny prawy kieł stały), więc nie odpowiada "górny lewy".
  • "13 caries profunda." – błędny jest zarówno numer zęba (inna strona), jak i stopień próchnicy (głęboka zamiast średniej).
  • "63 caries secundaria." – numer 63 odnosi się do uzębienia mlecznego (inne oznaczenia niż dla stałego), a dodatkowo rozpoznanie nie brzmi jak "próchnica średnia".

W praktyce egzaminacyjnej warto zawsze wykonać dwustopniową kontrolę: najpierw upewnić się, czy numer zęba odpowiada właściwej ćwiartce i nazwie zęba, a dopiero potem zweryfikować rozpoznanie (np. media/profunda).

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Numer 23 w systemie dwucyfrowym oznacza kieł górny lewy stały. Pierwsza cyfra (2) wskazuje górną lewą ćwiartkę uzębienia stałego, a druga cyfra (3) oznacza kła (licząc od siekacza przyśrodkowego).
W systemie FDI dla uzębienia stałego pierwsza cyfra określa ćwiartkę: 1–2 to szczęka (góra), a 3–4 to żuchwa (dół). Dodatkowo parzyste ćwiartki są po lewej stronie pacjenta, a nieparzyste po prawej.
W zapisie 13 pierwsza cyfra 1 oznacza górną prawą ćwiartkę uzębienia stałego (prawą stronę pacjenta). Kieł to rzeczywiście "3", ale strona się nie zgadza, więc nie odpowiada opisowi "górny lewy".
Caries media to określenie stopnia próchnicy jako średniej. W praktyce oznacza ubytek bardziej zaawansowany niż powierzchowny, ale jeszcze nie klasyfikowany jako głęboki. W kartotece pomaga to planować leczenie i dobór procedur.
Caries media opisuje próchnicę średnią, natomiast caries profunda – próchnicę głęboką. To ważne, bo głęboka próchnica zwykle wymaga innej oceny ryzyka odsłonięcia miazgi i innego postępowania klinicznego niż próchnica średnia.
Nie. W systemie dwucyfrowym 6 jako pierwsza cyfra dotyczy uzębienia mlecznego (dzieci). Dlatego zapis zaczynający się od 6 nie opisuje zęba stałego. Na egzaminie to częsta pułapka: miesza się numerację stałą i mleczną.
W każdej ćwiartce uzębienia (stałego lub mlecznego) druga cyfra oznacza pozycję zęba od linii pośrodkowej. Dla uzębienia stałego 3 odpowiada kłowi. Warto zapamiętać sekwencję: 1–2 siekacze, 3 kieł, 4–5 przedtrzonowce, 6–8 trzonowce.
Najczęstszy błąd to przyjęcie perspektywy osoby patrzącej na pacjenta, a nie perspektywy pacjenta. W dokumentacji "lewa" i "prawa" odnoszą się do stron pacjenta. W zadaniach testowych zawsze najpierw ustal ćwiartkę z pierwszej cyfry.
Zapisy łacińskie (np. caries) występują często w kartach choroby, rozpoznaniach i opisach stanu uzębienia, zwłaszcza gdy gabinet stosuje skrótową dokumentację. Asystentka powinna rozumieć te określenia, by poprawnie przygotować zabieg i uzupełniać dokumentację.
Ćwicz na schematach uzębienia: codziennie losuj 10 numerów i nazywaj ząb (strona, szczęka/żuchwa, nazwa). Następnie dodawaj rozpoznania (np. próchnica średnia/głęboka). Najlepiej uczyć się etapami: ćwiartki, pozycje, a na końcu pełne zapisy z kart pacjenta.
info

Statystycznie 53% uczniów zna prawidłową odpowiedź. trudne

Według specjalistów z branży: "Oznaczenie 23 w systemie dwucyfrowym wskazuje kieł górny lewy stały (2 = górna lewa ćwiartka uzębienia stałego, 3 = kieł)."

Źródła:

  • ISO 3950:2016, Dentistry — Designation system for teeth and areas of the oral cavity (norma dotycząca systemów oznaczania zębów)
  • ISO.org standard page: https://www.iso.org/standard/61610.html (dostęp 2026-03-01)
  • Wikipedia: https://en.wikipedia.org/wiki/FDI_World_Dental_Federation_notation (dostęp 2026-03-01)

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne z anatomii zębów i nazewnictwa uzębienia (szczęka/żuchwa, siekacze–kły–przedtrzonowce–trzonowce)
  • Ćwiczenia z odczytu zapisów w kartach pacjenta (przykładowe wpisy: numer zęba + rozpoznanie)
  • Plansze/diagramy numeracji zębów w systemie FDI do nauki stron i ćwiartek

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego