Stwardnienie rozsiane (SM) to choroba ośrodkowego układu nerwowego, w której dochodzi do powstawania licznych ognisk demielinizacji w mózgu i rdzeniu kręgowym. Demielinizacja oznacza uszkodzenie osłonki mielinowej włókien nerwowych, co zaburza przewodzenie impulsów i może dawać objawy rozsiane w czasie i przestrzeni (np. zaburzenia czucia, niedowłady, problemy z koordynacją, zaburzenia widzenia).
Dlaczego poprawna jest odpowiedź: stwardnienie rozsiane?
W SM zmiany mają charakter ogniskowy i dotyczą właśnie OUN (mózg i rdzeń). Opis "liczne ogniska demielinizacji" jest więc klasycznym skojarzeniem z chorobą demielinizacyjną.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?
- Choroba Alzheimera – to przede wszystkim proces neurodegeneracyjny z postępującym zanikiem struktur mózgowia i zaburzeniami funkcji poznawczych. W typowym opisie nie mówi się o licznych ogniskach demielinizacji w mózgu i rdzeniu jako cesze charakterystycznej.
- Padaczka – jest zaburzeniem czynnościowym polegającym na skłonności do napadów wynikających z nieprawidłowej aktywności bioelektrycznej mózgu. Sama w sobie nie jest definiowana przez liczne ogniska demielinizacji w mózgu i rdzeniu.
- Udary niedokrwienne – powodują ogniska uszkodzenia tkanki na skutek niedokrwienia (martwica/niedokrwienne zmiany), zwykle w określonym obszarze unaczynienia. To inny mechanizm niż demielinizacja i inny typ zmian.
Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w pytaniu pojawia się sformułowanie "demielinizacja" i jednocześnie mowa jest o mózgu oraz rdzeniu, najczęściej testowana jest znajomość SM jako choroby demielinizacyjnej OUN.
