KWALIFIKACJA MED11 - STYCZEŃ 2021

PYTANIE NR 1.
Na ilustracji przedstawiającej kości stopy kolorem żółtym oznaczono kość piętową oraz kość
Ilustracja przedstawia kości stopy, z naciskiem na kość piętową i kość skokową, które są oznaczone kolorem żółtym.
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
W obrębie stępu kość piętowa leży ku tyłowi i stanowi podporę dla kości skokowej, która znajduje się nad nią i tworzy część stawu skokowego. Dlatego przy oznaczeniu piętowej drugim wskazanym elementem może być kość skokowa. Kości łódkowata, sześcienna i klinowate leżą bardziej ku przodowi.

Pełne wyjaśnienie:

Kości stopy dzieli się na: stęp (7 kości), śródstopie (5 kości) oraz palce (paliczki). W pytaniu rozpoznanie opiera się na ilustracji kości stopy, na której zaznaczono kość piętową oraz drugą kość sąsiadującą z nią w tylnej części stępu.

Odpowiedź "skokową" jest poprawna, ponieważ kość skokowa leży bezpośrednio nad kością piętową. Przenosi obciążenia z goleni na stopę i współtworzy staw skokowy, a jej dolna powierzchnia łączy się funkcjonalnie z kością piętową (okolica stawu skokowo-piętowego). W typowych schematach anatomicznych te dwie kości są łatwo kojarzone razem jako elementy tylnego stępu.

Odpowiedź "klinowatą" jest nieprawidłowa, bo kości klinowate (przyśrodkowa, pośrednia i boczna) leżą w przedniej części stępu, bliżej kości śródstopia. Na rycinach są zwykle widoczne bardziej z przodu, a nie w sąsiedztwie tylnej części kości piętowej.

Odpowiedź "łódkowatą" jest nieprawidłowa, ponieważ kość łódkowata znajduje się z przodu kości skokowej, po stronie przyśrodkowej stopy. Jest elementem "pomostowym" między skokową a klinowatymi, więc nie jest typowo wskazywana razem z piętową jako para w tylnej części stępu.

Odpowiedź "sześcienną" jest nieprawidłowa, bo kość sześcienna leży bardziej bocznie i ku przodowi, przed kością piętową (w rejonie stawu piętowo-sześciennego) i łączy się z kośćmi śródstopia. W zadaniach identyfikacyjnych łatwo ją pomylić z łódkowatą, jeśli nie zwróci się uwagi na stronę boczną/przyśrodkową i położenie ku przodowi.

Wskazówka egzaminacyjna: zapamiętaj układ tylnego stępu jako "piętowa na dole, skokowa na górze". Jeśli na schemacie oznaczono piętową i pytają o drugą kość z tej okolicy, najczęściej chodzi o skokową.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Kość skokowa to jedna z kości stępu, położona w tylnej części stopy. Leży nad kością piętową i łączy stopę z golenią w obrębie stawu skokowego. Przenosi obciążenia z podudzia na pozostałe kości stopy.
Kość piętowa jest największa i tworzy "piętę" – leży najbardziej ku tyłowi i zwykle najniżej. Kość skokowa leży bezpośrednio na piętowej, bliżej goleni, i jest elementem łączącym stopę ze stawem skokowym.
Kość łódkowata znajduje się w przedniej części stępu, po stronie przyśrodkowej. Leży przed kością skokową, a nie nad piętową. Dlatego przy pytaniach o tylny stęp zwykle nie pasuje jako "druga" kość obok piętowej.
Kość sześcienna leży bardziej bocznie i ku przodowi w porównaniu z kością piętową. Łączy się z piętową oraz z kośćmi śródstopia, więc na rycinach jest zwykle widoczna przed tylną częścią stępu.
Stęp tworzy 7 kości: kość skokowa, kość piętowa, kość łódkowata, kość sześcienna oraz trzy kości klinowate (przyśrodkowa, pośrednia, boczna). W zadaniach egzaminacyjnych często sprawdza się rozpoznanie ich po położeniu.
Kości klinowate leżą bliżej palców, czyli w przedniej części stępu, przy kościach śródstopia. Jeżeli na rysunku wskazany element jest z tyłu stopy, w sąsiedztwie piętowej, to kości klinowate zwykle nie będą właściwą odpowiedzią.
Najczęściej myli się kość łódkowatą z kością sześcienną (bo obie są "z przodu" stępu) oraz kości klinowate między sobą. Pomaga sprawdzanie strony: łódkowata jest bardziej przyśrodkowo, a sześcienna bardziej bocznie.
Ułatwia lokalizację dolegliwości i ocenę obciążeń w stopie, co ma znaczenie przy doborze wkładek, ortez i odciążeń. Pozwala też precyzyjnie komunikować się z zespołem medycznym, np. opisując okolicę stawu skokowego lub piętowego.
Tylny stęp jest kluczowy przy problemach takich jak ból pięty, zaburzenia ustawienia pięty (koślawość/szpotawość) oraz przy stabilizacji stawu skokowego. Wtedy częściej stosuje się ortezy, stabilizatory lub wkładki korygujące ustawienie.
Najlepiej uczyć się na kilku typach rycin (widok z góry, z boku, od strony podeszwowej). Skuteczne jest podpisywanie pustych schematów oraz kojarzenie "par": piętowa–skokowa (tył), a kości klinowate i łódkowata (przód, przyśrodkowo).
info

Statystycznie 64% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

Według specjalistów z branży: "W obrębie stępu kość piętowa leży ku tyłowi i stanowi podporę dla kości skokowej, która znajduje się nad nią i tworzy część stawu skokowego."

Źródła:

  • TeachMeAnatomy – "Bones of the Foot" (tarsal bones overview): https://teachmeanatomy.info/lower-limb/bones/foot/ - dostęp 2026-02-28
  • Kenhub – "Tarsal bones" (talus, calcaneus, navicular, cuboid, cuneiforms): https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/tarsal-bones - dostęp 2026-02-28
  • Wikipedia (pl) – "Kość skokowa" (położenie względem kości piętowej): https://pl.wikipedia.org/wiki/Ko%C5%9B%C4%87_skokowa - dostęp 2026-02-28

Materiały:

  • Atlas anatomiczny kończyny dolnej (kości, stawy, więzadła stopy)
  • Modele 3D kości stopy do nauki położenia kości stępu
  • Fiszki z nazwami kości stępu i ich lokalizacją (przód/tył, przyśrodkowo/bocznie)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego