KWALIFIKACJA SPO2 - CZERWIEC 2017

PYTANIE NR 16.
Opiekun w trakcie pomiaru tętna u podopiecznej stwierdził częstość 49 uderzeń na minutę. Jest to objaw
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Tętno 49 uderzeń/min oznacza zwolnioną czynność serca. Taki wynik nazywa się bradykardią, czyli zbyt małą częstością akcji serca w porównaniu do wartości typowych dla osoby dorosłej. Tachykardia to sytuacja odwrotna (przyspieszone tętno), a migotania dotyczą zaburzeń rytmu, nie samej liczby uderzeń.

Pełne wyjaśnienie:

W pytaniu podano wynik pomiaru tętna: 49 uderzeń na minutę. Sama nazwa zaburzenia, o które chodzi, wynika z tego, czy akcja serca jest zbyt wolna czy zbyt szybka w odniesieniu do typowych wartości spoczynkowych u osoby dorosłej.

Odpowiedź "bradykardii." jest poprawna, ponieważ bradykardia oznacza zwolnioną akcję serca (zbyt niską częstość). Wynik 49/min jest typowym przykładem wolnego tętna, które w praktyce opiekuńczej powinno skłonić do: ponownego pomiaru (dla potwierdzenia), oceny samopoczucia (zawroty głowy, osłabienie, omdlenie) oraz przekazania informacji personelowi medycznemu, zwłaszcza gdy pojawiają się objawy.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • "tachykardii." – tachykardia to przyspieszona akcja serca. Nie pasuje do wartości 49/min, bo jest to wynik niski, a nie wysoki.
  • "migotania komór." – migotanie komór jest ciężkim zaburzeniem rytmu, którego nie rozpoznaje się na podstawie samej liczby uderzeń na minutę. Wymaga oceny rytmu (np. zapisu EKG) i zwykle wiąże się z nagłym zagrożeniem życia.
  • "migotania przedsionków." – migotanie przedsionków także jest zaburzeniem rytmu, typowo kojarzonym z niemiarowym tętnem. Sama informacja o częstości 49/min nie pozwala stwierdzić migotania; do tego potrzebna jest ocena miarowości i potwierdzenie medyczne.

Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w zadaniu podana jest wyłącznie liczba uderzeń/min, najczęściej testowane jest podstawowe rozróżnienie: zbyt wolno (bradykardia) vs zbyt szybko (tachykardia). Nazwy "migotanie" dotyczą jakości rytmu (miarowość/chaos), a nie tylko wartości liczbowej.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Bradykardia to zwolniona czynność serca, czyli zbyt niska częstość akcji serca. W praktyce opiekuńczej rozpoznajesz ją wstępnie, gdy w spoczynku uzyskujesz wyraźnie niską wartość tętna (np. ok. 49/min). Zawsze warto powtórzyć pomiar i ocenić objawy.
Najczęściej jako bradykardię traktuje się tętno wyraźnie poniżej typowych wartości spoczynkowych dorosłych. W testach zawodowych zwykle chodzi o sytuację, gdy tętno jest "za wolne" (np. 49/min). Interpretuj wynik razem z samopoczuciem i okolicznościami pomiaru.
49/min oznacza wolną pracę serca, więc odpowiada pojęciu bradykardii. Tachykardia to stan odwrotny: zbyt szybkie tętno. W pytaniu nie ma informacji o przyspieszeniu, tylko o zwolnieniu, dlatego wybór "tachykardia" jest błędny.
Nie zawsze. U części osób wolniejsze tętno może występować bez dolegliwości. W opiece ważne jest, czy pojawiają się objawy (osłabienie, zawroty głowy, omdlenie, duszność) oraz czy wynik się powtarza. W razie niepokoju należy zgłosić sytuację personelowi medycznemu.
Mierz tętno w spoczynku, w wygodnej pozycji, najlepiej po kilku minutach odpoczynku. Licz uderzenia przez 30 sekund i pomnóż razy 2 albo przez pełną minutę, jeśli rytm jest nieregularny. Unikaj uciskania tętnicy zbyt mocno, bo możesz "zgubić" uderzenia.
Gdy wolnemu tętnu towarzyszą objawy alarmowe, np. omdlenie, narastająca duszność, ból w klatce piersiowej, splątanie, sinica lub bardzo złe samopoczucie. Wtedy nie czekaj na kolejny pomiar, tylko uruchom procedury pomocy zgodnie z miejscem pracy i wezwij pomoc.
Migotanie przedsionków to zaburzenie rytmu serca, w którym tętno bywa niemiarowe. Sama liczba uderzeń/min nie opisuje miarowości ani charakteru rytmu, dlatego nie pozwala rozpoznać migotania. Do oceny potrzebna jest obserwacja regularności tętna i zwykle potwierdzenie medyczne.
Migotanie komór to ciężka arytmia zagrażająca życiu, która nie jest diagnozowana tylko na podstawie pojedynczej wartości tętna. W praktyce wymaga natychmiastowej oceny stanu pacjenta i specjalistycznej diagnostyki. Pytanie dotyczy wyłącznie częstości, więc właściwym terminem jest bradykardia.
Najczęściej myli się pojęcia o przeciwnym znaczeniu (bradykardia vs tachykardia) albo wybiera się "migotanie", bo brzmi poważnie, mimo że pytanie podaje tylko liczbę uderzeń. Pomaga zasada: brady- kojarz z wolno, a tachy- z szybko.
Powtórz pomiar (dla potwierdzenia), sprawdź miarowość tętna i zapytaj o objawy (osłabienie, zawroty głowy). Zadbaj o bezpieczeństwo (np. asekuracja przy wstawaniu) i udokumentuj wynik. Następnie przekaż informację osobie odpowiedzialnej medycznie zgodnie z procedurą w placówce.
info

Statystycznie 81% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnio łatwe

W praktyce zawodowej kluczowe jest to, że tętno 49 uderzeń/min oznacza zwolnioną czynność serca.

Źródła:

  • Manual Merck (wersja profesjonalna), hasło: "Bradycardia" - https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/symptoms-of-cardiovascular-disorders/bradycardia (dostęp: 2026-02-28)
  • StatPearls (NCBI Bookshelf), "Sinus Bradycardia" - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/ (wyszukiwanie tytułu w NCBI Bookshelf; dostęp: 2026-02-28)
  • Harrison's Principles of Internal Medicine, rozdziały dotyczące zaburzeń rytmu serca (bradyarytmie), wydanie aktualne (dokładne strony zależne od wydania)

Materiały:

  • Podręczniki z anatomii i fizjologii człowieka (układ krążenia, tętno)
  • Materiały szkoleniowe z pomiaru parametrów życiowych w opiece długoterminowej
  • Podstawy pierwszej pomocy: ocena stanu poszkodowanego i parametrów życiowych

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego