W przedstawionej sytuacji kluczowe są dwa równoległe sygnały: zmiana zachowania (podopieczna jest wyraźnie wylękniona po wizytach wnuka) oraz objaw somatyczny (duży siniak na ramieniu). Zestawienie lęku z niewyjaśnionym urazem, pojawiającym się w kontekście kontaktu z konkretną osobą, jest typowym wzorcem alarmowym wskazującym na możliwość przemocy w środowisku domowym (fizycznej i/lub psychicznej).
Odpowiedź "przemocy w rodzinie" jest właściwa, ponieważ opis dotyczy konsekwencji po stronie ofiary: strachu, poczucia zagrożenia oraz obrażeń mogących wynikać z użycia siły. W praktyce opiekuńczej taki sygnał wymaga ostrożności: nie wolno automatycznie zakładać przyczyny, ale należy potraktować to jako poważne podejrzenie krzywdzenia i uruchomić właściwe procedury wsparcia i bezpieczeństwa (zgodnie z zasadami miejsca pracy).
Pozostałe propozycje są mniej trafne, bo odnoszą się do cech lub sytuacji wnuka, a nie do problemu przeżywanego przez podopieczną. "Alkoholizmu" nie rozpoznaje się na podstawie siniaka u innej osoby; nadużywanie alkoholu może zwiększać ryzyko agresji, ale nie jest sednem problemu ofiary. "Ubóstwo w domu" oraz "bezrobocie" mogą współwystępować z przemocą jako czynniki stresu w rodzinie, jednak same w sobie nie tłumaczą lęku po wizytach i urazu w sposób tak bezpośredni jak przemoc.
Wskazówka egzaminacyjna: w pytaniach sytuacyjnych odróżniaj czynnik ryzyka u sprawcy (np. nadużywanie alkoholu) od problemu doświadczanego przez ofiarę (np. przemoc, zaniedbanie, wykorzystanie). Zwracaj uwagę na spójność: lęk + obrażenia + powtarzalny kontekst kontaktu z jedną osobą zwykle wskazują na krzywdzenie.