Pytanie dotyczy sytuacji klinicznej częstej w aptece: pacjent może jednocześnie stosować dwa różne preparaty, nie wiedząc, że mają tę samą substancję czynną. W takim przypadku łatwo o niezamierzone przekroczenie dawki maksymalnej i wystąpienie objawów ostrego zatrucia.
Odpowiedź "nowalginę i pyralginę" jest poprawna, ponieważ sens pytania opiera się na założeniu, że oba wymienione leki zawierają metamizol sodowy. Równoczesne podanie dwóch preparatów z metamizolem powoduje zsumowanie dawek (dublowanie substancji czynnej), a to jest typową przyczyną przedawkowania w praktyce.
Pozostałe odpowiedzi są niepoprawne z następujących powodów:
- "paracetamol i pyralginę" – paracetamol jest inną substancją czynną niż metamizol; samo skojarzenie "dwa leki przeciwbólowe" nie oznacza automatycznie przekroczenia dawki metamizolu.
- "aminophenazon i analginę" – aminofenazon (aminophenazon) to odrębna substancja z grupy pochodnych pirazolonu; pytanie dotyczy konkretnie metamizolu, więc nie każda pochodna pirazolonu spełnia warunek dublowania metamizolu.
- "aminophenazon i prokainę" – prokaina jest lekiem o innym zastosowaniu (znieczulenie miejscowe), a nie preparatem z metamizolem; zestaw nie prowadzi logicznie do przekroczenia dawki maksymalnej metamizolu.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy w pytaniu pojawia się ryzyko przedawkowania, szukaj odpowiedzi, w której pacjent przyjmuje dwa różne produkty z tą samą substancją czynną. W praktyce aptecznej zawsze warto weryfikować skład (substancję czynną) w ChPL/ulotce, a nie sugerować się wyłącznie nazwą handlową.