Objawy: osłabienie, uczucie głodu, zlewne poty oraz zaburzenia widzenia u osoby z cukrzycą w warunkach oczekiwania na zabieg bardzo silnie sugerują hipoglikemię (spadek stężenia glukozy we krwi). Jest to stan potencjalnie groźny, ale przy zachowanej przytomności często możliwy do szybkiego opanowania prostymi działaniami pierwszej pomocy.
Postępowanie, które uzasadnia wybór odpowiedzi: podanie osłodzonego napoju dostarcza węglowodanów szybko wchłanialnych, co pomaga podnieść glikemię. Równocześnie zapewnienie spokojnego siedzenia i obserwacji zmniejsza ryzyko upadku/urazu (hipoglikemia może postępować do splątania i utraty przytomności). Kluczowe jest także poinformowanie lekarza, ponieważ przed planowanym zabiegiem trzeba ocenić bezpieczeństwo kontynuowania leczenia oraz ewentualnie wdrożyć dalsze działania.
Dlaczego pozostałe propozycje są nieprawidłowe:
- Podawanie leków na uspokojenie, leków "na ciśnienie" czy kropli do oczu nie jest adekwatne do podejrzenia hipoglikemii i może opóźnić właściwą pomoc. Dodatkowo personel pomocniczy nie powinien wdrażać farmakoterapii niezgodnej z kompetencjami oraz bez decyzji lekarza.
- Wezwanie pogotowia "jak najszybciej" bez próby podania cukru u pacjenta przytomnego może być działaniem nadmiernym; w praktyce priorytetem jest szybkie dostarczenie glukozy doustnie i równoległa eskalacja do lekarza na miejscu. Pogotowie jest zasadne szczególnie wtedy, gdy pacjent traci przytomność, nie może połykać, ma drgawki albo stan nie poprawia się.
- Odwołanie wizyty i odesłanie pacjenta taksówką nie rozwiązuje problemu ostrego spadku glikemii i naraża pacjenta na pogorszenie stanu w drodze lub w domu bez nadzoru.
Wskazówka egzaminacyjna: w pytaniach o cukrzycę i "głód + poty + zaburzenia widzenia" myśl o hipoglikemii i o szybkich węglowodanach, o ile pacjent jest przytomny i współpracuje.
