W sytuacji, gdy podczas pomiaru ciśnienia tętniczego uzyskano bardzo wysokie wartości, priorytetem jest bezpieczeństwo pacjenta oraz szybkie uruchomienie właściwego postępowania w oddziale szpitalnym. Taki wynik może oznaczać stan wymagający pilnej oceny (np. ryzyko nagłego pogorszenia), dlatego nie należy zwlekać z przekazaniem informacji.
W warunkach oddziału szpitalnego osobą, która organizuje opiekę, zbiera zgłoszenia od personelu pomocniczego i może natychmiast zainicjować dalsze działania (ponowny pomiar, ocenę objawów, kontakt z lekarzem, wdrożenie procedur oddziałowych), jest pielęgniarka dyżurna. Zgłoszenie do niej zapewnia, że informacja trafi do osoby z kompetencjami i odpowiedzialnością za decyzje medyczno-pielęgnacyjne.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?
- "rodzinę pacjenta" — rodzina może wspierać pacjenta, ale nie jest elementem łańcucha klinicznego reagowania w oddziale i nie zastępuje personelu; powiadomienie rodziny nie uruchamia procedur medycznych.
- "innego opiekuna" — przekazanie informacji koledze/koleżance nie gwarantuje podjęcia działań ani odpowiedzialności decyzyjnej; w stanach potencjalnie pilnych liczy się szybkie dotarcie do osoby nadzorującej.
- "innego pacjenta" — to nie jest właściwa droga komunikacji i może naruszać zasady organizacji opieki oraz prywatności; nie ma też żadnej wartości klinicznej.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy w pytaniu pojawia się sformułowanie "natychmiast poinformować" oraz niepokojący parametr życiowy, prawidłowa odpowiedź zwykle dotyczy osoby pełniącej dyżur i nadzorującej opiekę (najczęściej pielęgniarki dyżurnej), a nie osób postronnych.