Kwalifikacje w Zawodzie - Testy zawodowe online | Egzaminy Zawodowe

KWALIFIKACJA MED13 - CZERWIEC 2015



PYTANIE NR 11.
Spowolnienie ruchowe, chód szurający drobnymi kroczkami, pochylenie sylwetki ku przodowi, drżenie spoczynkowe, to objawy, które świadczą o występowaniu choroby
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Zestaw objawów: spowolnienie ruchowe, szurający chód drobnymi krokami, pochylenie sylwetki do przodu oraz drżenie spoczynkowe jest charakterystyczny dla parkinsonizmu, najczęściej w przebiegu choroby Parkinsona. W chorobie Alzheimera dominują zaburzenia poznawcze, a choroby serca i stawów nie dają typowego drżenia spoczynkowego.

Pełne wyjaśnienie:

Opis obejmuje kilka klasycznych objawów zespołu parkinsonowskiego: bradykinezję (spowolnienie ruchowe), chód drobnymi kroczkami z szuraniem (tzw. chód parkinsonowski) oraz pochylenie sylwetki ku przodowi i drżenie spoczynkowe. Taki obraz kliniczny najbardziej pasuje do choroby Parkinsona (lub szerzej: parkinsonizmu), dlatego ta odpowiedź jest właściwa.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi nie pasują?

  • "niedokrwiennej serca" – choroba niedokrwienna serca może powodować m.in. ból w klatce piersiowej, duszność, spadek tolerancji wysiłku czy męczliwość. Nie jest natomiast typową przyczyną drżenia spoczynkowego i charakterystycznego "szurającego" chodu drobnymi krokami.
  • "Alzheimera" – w chorobie Alzheimera na pierwszy plan wysuwają się zaburzenia pamięci i innych funkcji poznawczych oraz trudności w codziennym funkcjonowaniu wynikające z otępienia. Objawy ruchowe mogą pojawić się później, ale opisany zestaw (zwłaszcza drżenie spoczynkowe i chód drobnymi krokami) jest bardziej typowy dla parkinsonizmu niż dla samej choroby Alzheimera.
  • "zwyrodnieniowej stawów" – choroba zwyrodnieniowa stawów może powodować ból, sztywność i ograniczenie zakresu ruchu, co bywa przyczyną wolniejszego chodu. Nie tłumaczy jednak w sposób typowy drżenia spoczynkowego oraz charakterystycznej postawy i wzorca chodu spotykanego w parkinsonizmie.

Znaczenie dla terapeuty zajęciowego: rozpoznanie cech parkinsonizmu w obserwacji funkcjonalnej pomaga dobrać cele terapii (np. strategie inicjacji ruchu, bezpieczeństwo lokomocji, modyfikacje środowiska) oraz przewidywać trudności w czynnościach dnia codziennego (ubieranie, jedzenie, higiena, transfery).

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Co to jest bradykinezja i z jaką chorobą najczęściej się kojarzy?
Bradykinezja to spowolnienie ruchów i trudność w ich inicjowaniu. Najczęściej kojarzy się z parkinsonizmem, zwłaszcza z chorobą Parkinsona. W praktyce widać to jako wolniejsze wykonywanie czynności, "zacinanie się" ruchu oraz zmniejszenie płynności w samoobsłudze.
Dlaczego drżenie spoczynkowe jest ważną wskazówką w rozpoznaniu parkinsonizmu?
Drżenie spoczynkowe pojawia się, gdy kończyna jest rozluźniona i nie wykonuje ruchu. To jedna z typowych cech parkinsonizmu. W wielu innych problemach (np. bólowych czy zwyrodnieniowych) dominują ograniczenia ruchu lub ból, ale bez charakterystycznego drżenia w spoczynku.
Jak wygląda chód parkinsonowski i na co zwraca uwagę terapeuta zajęciowy?
Chód parkinsonowski często jest szurający, z drobnymi krokami, z trudnością w rozpoczęciu i zatrzymaniu oraz z mniejszym wymachem rąk. Terapeuta zajęciowy obserwuje ryzyko upadków, problemy w transferach i planuje strategie kompensacyjne w domu i podczas aktywności dnia codziennego.
Co odróżnia chorobę Parkinsona od choroby Alzheimera w pierwszych objawach?
W chorobie Parkinsona na początku często dominują objawy ruchowe (spowolnienie, sztywność, drżenie spoczynkowe, zmiana chodu). W chorobie Alzheimera zazwyczaj wcześniej pojawiają się zaburzenia pamięci i innych funkcji poznawczych. To rozróżnienie pomaga poprawnie interpretować obserwację pacjenta.
Czy choroba zwyrodnieniowa stawów może powodować szurający chód?
Może wpływać na chód przez ból, sztywność i ograniczenie zakresu ruchu, ale zwykle obraz jest inny niż w parkinsonizmie. W parkinsonizmie chód jest drobnokroczkowy, często z pochyleniem sylwetki i trudnością w inicjowaniu. Sama choroba stawów nie wyjaśnia drżenia spoczynkowego.
Jakie problemy w ADL są typowe przy objawach parkinsonizmu?
Częste są trudności w ubieraniu (zapinanie guzików), jedzeniu (spowolnienie, drżenie), higienie osobistej, pisaniu i przygotowywaniu posiłków. Terapeuta zajęciowy dobiera pomoce i modyfikacje otoczenia oraz uczy strategii upraszczania ruchów i bezpiecznego tempa pracy.
Dlaczego pochylenie sylwetki do przodu bywa niebezpieczne u pacjentów z parkinsonizmem?
Pochylenie sylwetki przesuwa środek ciężkości, co w połączeniu z drobnymi krokami i trudnością hamowania zwiększa ryzyko utraty równowagi. W terapii zajęciowej oznacza to konieczność pracy nad bezpieczeństwem lokomocji, ergonomią czynności oraz dostosowaniem mieszkania (np. usunięcie przeszkód).
Kiedy terapeuta zajęciowy powinien zasugerować konsultację lekarską przy objawach ruchowych?
Gdy obserwuje narastające spowolnienie, sztywność, drżenie spoczynkowe, istotną zmianę chodu lub częste upadki, szczególnie jeśli utrudniają samoobsługę. Terapeuta nie diagnozuje chorób, ale może rekomendować pilną konsultację, bo wczesna diagnostyka poprawia planowanie wsparcia.
Jakie błędy najczęściej popełniają uczniowie przy pytaniach o objawy Parkinsona?
Typowe jest mylenie chorób wieku podeszłego i wybór odpowiedzi "Alzheimera" mimo opisu objawów ruchowych. Inny błąd to skupienie się na jednym słowie, np. "spowolnienie", i przypisanie go chorobie serca lub stawów. Pomaga analiza całego zespołu objawów naraz.
Jak zapamiętać triadę objawów ruchowych kojarzonych z parkinsonizmem?
Pomaga skojarzenie: "wolniej–sztywniej–drży". Czyli spowolnienie ruchowe (bradykinezja), sztywność oraz drżenie spoczynkowe, a do tego często zmiana chodu (drobne kroki, szuranie). Na egzaminie warto szukać odpowiedzi pasującej do całego obrazu, nie do jednego objawu.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 56% zdających egzamin. średnie

Według specjalistów z branży: "W chorobie Alzheimera dominują zaburzenia poznawcze, a choroby serca i stawów nie dają typowego drżenia spoczynkowego."

Źródła:

  • MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine): "Parkinson's disease" – objawy (tremor at rest, bradykinesia, gait changes), https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html - accessed 2026-03-01
  • NHS (UK): "Parkinson's disease - Symptoms" (tremor, slowness of movement, stiffness, gait), https://www.nhs.uk/conditions/parkinsons-disease/symptoms/ - accessed 2026-03-01
  • National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS): "Parkinson’s Disease" – opis objawów klinicznych, https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/parkinsons-disease - accessed 2026-03-01

Materiały:

  • Podręczniki neurologii opisujące objawy parkinsonizmu (rozdziały o chorobie Parkinsona)
  • Materiały edukacyjne instytucji neurologicznych (opisy objawów i diagnostyki choroby Parkinsona)
  • Skrypty z geriatrii/neurologii dla kierunków medycznych (różnicowanie otępienia i zaburzeń ruchu)
Zobacz też:

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego