Wskaźniki używane w profilaktyce i periodontologii można podzielić na takie, które oceniają płytkę nazębną/higienę, oraz takie, które oceniają reakcję tkanek przyzębia (np. stan zapalny widoczny jako krwawienie). W pytaniu wskazano "krwawienie dziąseł" oraz "ocenę wczesnych stadiów choroby przyzębia", dlatego właściwy jest wskaźnik skoncentrowany na krwawieniu po bodźcu diagnostycznym.
Odpowiedź "SBI" jest poprawna, ponieważ Sulcus Bleeding Index służy do oceny krwawienia z bruzdy dziąsłowej po delikatnym sondowaniu. Krwawienie jest jednym z kluczowych, wczesnych objawów zapalenia dziąseł, a utrzymywanie się zapalenia może sprzyjać rozwojowi chorób przyzębia. Z tego powodu wskaźniki krwawienia są przydatne w wykrywaniu zmian na wczesnym etapie oraz w kontroli skuteczności instruktażu higieny i zabiegów profilaktycznych.
Odpowiedzi mylące są oparte na tym, że część wskaźników dotyczy czynników etiologicznych (płytki) albo ogólnej higieny, a nie samej reakcji zapalnej:
- Odpowiedź "API" jest nieprawidłowa, bo API jest wskaźnikiem obecności płytki w przestrzeniach międzyzębowych. Informuje o higienie i miejscach retencji płytki, ale nie jest wskaźnikiem krwawienia.
- Odpowiedź "OHI" jest nieprawidłowa, ponieważ OHI (wskaźnik higieny jamy ustnej) opisuje poziom złogów i/lub zanieczyszczeń na zębach w ujęciu ogólnym. Nie jest ukierunkowany na krwawienie tkanek.
- Odpowiedź "Pl.I" jest nieprawidłowa, bo Plaque Index odnosi się do ilości/nasilenia płytki nazębnej na określonych powierzchniach. Może pośrednio wiązać się z zapaleniem (im więcej płytki, tym większe ryzyko), ale nie mierzy bezpośrednio krwawienia.
W praktyce egzaminacyjnej warto zapamiętać prostą regułę: płytka i higiena to osobna grupa wskaźników, a krwawienie to wskaźniki krwawienia (takie jak SBI). Jeśli w treści pojawia się "krwawienie", zwykle chodzi o indeksy oparte na sondowaniu i ocenie reakcji dziąsła.
