U prawidłowo rozwijającego się niemowlęcia w 5. miesiącu życia, przy braku przeciwwskazań do karmienia naturalnego, podstawą żywienia pozostaje mleko matki. Zgodnie z przywołanymi zaleceniami celem, do którego należy dążyć, jest wyłączne karmienie piersią przez pierwszych 6 miesięcy życia. Oznacza to, że samo osiągnięcie 5. miesiąca nie tworzy jeszcze obowiązku włączania pokarmów stałych.
Jednocześnie mleko kobiece zawiera jedynie śladowe ilości witaminy D, a w warunkach geograficznych Polski synteza skórna witaminy D jest często niewystarczająca. Z tego powodu niemowlęta karmione piersią wymagają suplementacji witaminy D od pierwszych dni życia. W praktyce realizuje się to poprzez podawanie kropli witaminy D zaleconych przez pediatrę (często jako preparat witaminowy).
Dlatego odpowiedź "podawać zalecone przez pediatrę witaminy" jest poprawna: wskazuje element konieczny przy karmieniu piersią w tym wieku, niezależnie od tego, czy rodzice rozpoczęli już rozszerzanie diety.
Pozostałe odpowiedzi są błędne, bo dotyczą działań, które nie są obowiązkowe lub nie wynikają z braku przeciwwskazań do karmienia naturalnego:
- "podawać mleko modyfikowane z dodatkiem witamin" – w sytuacji możliwości kontynuowania karmienia piersią nie jest to standardowy wymóg; może być stosowane w szczególnych sytuacjach, ale pytanie dotyczy postępowania zalecanego przy karmieniu naturalnym.
- "dokarmiać warzywami" oraz "dokarmiać owocami" – produkty uzupełniające mogą być wprowadzane od początku 5. miesiąca, ale są dopuszczalne, a nie wymagane. W pytaniu użyto sformułowania "należy", które wskazuje na obowiązkowy element postępowania.
W przygotowaniu do egzaminu warto zapamiętać rozróżnienie: w 5. miesiącu rozszerzanie diety może się rozpocząć, ale obowiązkowa pozostaje suplementacja (szczególnie witaminy D) przy karmieniu piersią.
