KWALIFIKACJA MED10 - STYCZEŃ 2019

PYTANIE NR 16.
Do oceny przesuwalności tkanek powierzchownych i głębokich stosuje się
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Kresa Dicke (test fałdu skórnego) służy do oceny przesuwalności i elastyczności tkanek powierzchownych oraz podskórnych: unosi się fałd skóry między palcami i ocenia jego ruchomość, grubość oraz bolesność. Pozostałe techniki nie są standardem do oceny przesuwalności tkanek w masażu.

Pełne wyjaśnienie:

Do oceny przesuwalności tkanek powierzchownych i głębokich stosuje się kresę Dicke, czyli badanie określane jako test fałdu skórnego. W praktyce polega ono na uchwyceniu i uniesieniu fałdu skóry (wraz z tkanką podskórną) między palcami oraz na ocenie, jak łatwo tkanki dają się przesuwać i "rolować". Ocenia się m.in. elastyczność, grubość i bolesność tkanek, a także różnice między stroną prawą i lewą.

Dlaczego to działa? Prawidłowe tkanki są sprężyste i swobodnie przesuwalne. Ograniczona przesuwalność może wskazywać na zmiany w obrębie tkanki łącznej i powięzi (np. wzmożone napięcie, zrosty, bliznowacenie), co ma znaczenie przy planowaniu zabiegu, zwłaszcza masażu głębokiego lub masażu tkanki łącznej. Wynik testu pomaga dobrać intensywność pracy: obszary sztywne i bolesne wymagają delikatniejszego podejścia i stopniowania bodźca.

Odpowiedź "kresa Dicke" jest więc właściwa, bo bezpośrednio dotyczy palpacyjnej oceny ruchomości tkanek. Natomiast technika kulkowa i technika igłowa nie stanowią typowych, standardowo nauczanych metod oceny przesuwalności tkanek w badaniu poprzedzającym masaż w tym ujęciu. Również opukiwanie Grugurina odnosi się do formy bodźcowania (opukiwania), a nie do oceny przesuwalności fałdu skórnego, więc nie odpowiada na sens pytania.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy w pytaniu pojawia się "przesuwalność tkanek", szukaj odpowiedzi związanej z palpacją i testem fałdu, a nie z technikami bodźcowania (np. opukiwanie) czy metodami o innym mechanizmie działania.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Kresa Dicke to test palpacyjny (test fałdu skórnego) używany w masażu tkanki łącznej do oceny przesuwalności i jakości tkanek. Terapeuta unosi fałd skóry między palcami i ocenia jego ruchomość, elastyczność, grubość oraz bolesność.
Chwyć fałd skóry między palcami, delikatnie unieś i spróbuj przesunąć/"rolować" tkanki. Porównuj symetryczne miejsca po obu stronach ciała. Zwróć uwagę na opór, elastyczność, grubość fałdu i ewentualną bolesność. Unikaj zbyt mocnego ucisku.
Bo bezpośrednio bada, jak skóra i tkanka podskórna przesuwają się względem głębszych warstw. W tkankach prawidłowych fałd jest sprężysty i łatwo ruchomy, a przy ograniczeniach (np. zrostach, napięciu powięzi) pojawia się opór i często tkliwość.
Najczęściej oznacza wzrost napięcia lub "usztywnienie" w obrębie tkanki łącznej i powięzi, czasem związane z bliznowaceniem, przeciążeniem albo przewlekłym napięciem mięśniowym. Dla masażysty to sygnał, by dobrać delikatniejszą technikę i stopniować bodziec.
Typowe błędy to zbyt mocne szczypanie zamiast uniesienia fałdu, ocenianie tylko jednego miejsca bez porównania stron oraz mylenie celu testu (przesuwalność) z oceną bólu mięśni. Częsty błąd to też pomijanie głębszego "ślizgu" powięziowego.
Bezpośrednio dotyczy skóry i tkanki podskórnej, ale pośrednio może wskazywać na ograniczenia związane z głębszymi strukturami (np. powięzią), bo warstwy tkanek współpracują mechanicznie. Dlatego wynik testu pomaga w ocenie tkanek także pod kątem pracy głębszej.
Najczęściej przed doborem techniki masażu, szczególnie gdy planowany jest masaż głęboki lub masaż tkanki łącznej. Ocena przesuwalności pomaga wykryć obszary bardziej reaktywne (sztywne, bolesne), które wymagają ostrożniejszego działania i lepszego przygotowania tkanek.
Test przesuwalności to palpacja i praca na fałdzie skórnym (chwyt, uniesienie, przesunięcie). Opukiwanie jest techniką bodźcowania tkanek uderzeniami, zwykle w innym celu (np. pobudzenie). Jeśli pytanie dotyczy "przesuwalności", szukaj techniki fałdu.
Nie zawsze. Tkliwość może wynikać z miejscowego napięcia, przeciążenia, nadwrażliwości lub zmian w tkance łącznej. W praktyce to wskazówka do ostrożności i obserwacji reakcji pacjenta, a nie samodzielna diagnoza choroby. Ważne jest porównanie stron i kontekstu.
Ucz się, jaka technika bada jaką cechę tkanek: przesuwalność, sprężystość, tkliwość, napięcie. Ćwicz nazewnictwo i proste definicje (co ocenia dany test i jak się go wykonuje). Na egzaminie wychwytuj słowa-klucze typu "fałd", "przesuwalność", "elastyczność".
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 41% zdających egzamin. trudne

W praktyce zawodowej kluczowe jest to, że pozostałe techniki nie są standardem do oceny przesuwalności tkanek w masażu.

Materiały:

  • Skrypty i podręczniki do nauki masażu tkanki łącznej (Bindegewebsmassage) stosowane w kształceniu masażystów
  • Materiały dydaktyczne szkoły/placówki (instrukcje palpacji i oceny tkanek przed zabiegiem)
  • Atlas anatomii palpacyjnej i powięzi (część dotycząca skóry, tkanki podskórnej i powięzi)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego