KWALIFIKACJA MED9 - CZERWIEC 2017

PYTANIE NR 29.
Ile sztuk pieluchomajtek (lub pieluch anatomicznych lub majtek chłonnych lub podkładów lub wkładów anatomicznych) przysługuje miesięcznie, w ramach ubezpieczenia zdrowotnego pacjentowi z nietrzymaniem moczu w wyniku chorób nowotworowych?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
W refundacji wyrobów chłonnych obowiązuje standardowy limit ilościowy 90 sztuk na miesiąc (łącznie dla pieluchomajtek, majtek chłonnych, pieluch anatomicznych, wkładów i podkładów). Wskazanie onkologiczne jest jednym z uprawniających do refundacji, ale nie zwiększa limitu liczby sztuk.

Pełne wyjaśnienie:

Limit na wyroby chłonne w ramach ubezpieczenia zdrowotnego jest określony jako miesięczna liczba sztuk, którą pacjent może zrefundować w danym miesiącu. Dla typowego pacjenta z nietrzymaniem moczu (po spełnieniu wskazań medycznych) limit wynosi 90 sztuk miesięcznie.

Istotne jest, że limit ten dotyczy łącznie różnych rodzajów wyrobów chłonnych wymienianych w pytaniu: pieluchomajtek, majtek chłonnych, pieluch anatomicznych, podkładów oraz wkładów anatomicznych. Oznacza to, że w praktyce można dobrać asortyment w ramach tej samej puli, np. część limitu przeznaczyć na podkłady, a pozostałą część na pieluchomajtki, ale suma sztuk nie może przekroczyć 90 w miesiącu.

Dlaczego odpowiedź "90 sztuk." jest poprawna? Ponieważ zasady refundacji są jednolite dla pacjentów onkologicznych i nieonkologicznych: rozpoznanie choroby nowotworowej może stanowić wskazanie do refundacji (np. powikłania po leczeniu, przetoki, zmiany w obrębie krocza), ale samo w sobie nie ustanawia wyższego limitu ilościowego niż standardowy.

Dlaczego pozostałe wartości są nieprawidłowe? "60 sztuk." to zaniżenie limitu wynikające zwykle z mylenia refundacji z innymi świadczeniami lub z nieaktualnymi przekonaniami. "120 sztuk." i "150 sztuk." to typowy błąd intuicyjny: pacjenci kojarzą większe potrzeby (np. w cięższych chorobach) z większym limitem, jednak w tym przypadku przepisy nie przewidują automatycznego podwyższenia limitu wyłącznie z powodu onkologii.

W praktyce technik farmaceutyczny powinien pamiętać, że limit jest miesięczny i niewykorzystane sztuki nie przechodzą na kolejny miesiąc. Warto też zwrócić uwagę na wyjątki związane ze szczególnymi uprawnieniami pacjenta, bo mogą one zmieniać sposób ustalenia ilości, ale nie wynikają one wyłącznie z rozpoznania nowotworowego.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Standardowy limit ilościowy w refundacji to 90 sztuk na miesiąc (łącznie dla różnych wyrobów chłonnych). Oznacza to, że suma wszystkich wydanych sztuk w danym miesiącu nie może przekroczyć 90, niezależnie od tego, czy wybierasz pieluchomajtki, podkłady czy wkładki.
Nie. Wskazanie onkologiczne może uprawniać do refundacji, ale zasady limitu są jednolite i sama onkologia nie daje automatycznie większej liczby sztuk niż standardowy limit miesięczny. Błąd polega zwykle na utożsamieniu "cięższej choroby" z "wyższym limitem".
Do jednego limitu wlicza się łącznie różne grupy wyrobów chłonnych, m.in. pieluchomajtki, majtki chłonne, pieluchy anatomiczne, wkłady anatomiczne i podkłady. W praktyce możesz dobrać mieszany zestaw, ale suma sztuk w miesiącu musi mieścić się w limicie.
Tak. Limit dotyczy łącznej liczby sztuk wyrobów chłonnych, więc można podzielić go na różne produkty zgodnie z potrzebą pacjenta. Najważniejsze jest, aby nie przekroczyć miesięcznej liczby sztuk wynikającej z zasad refundacji oraz aby realizacja była zgodna ze zleceniem.
To częsty błąd wynikający z intuicji ("większa choroba = większy limit") albo z mylenia limitu ilościowego z innymi parametrami (np. dopłatą pacjenta czy limitami finansowania). W tym obszarze kluczowe jest rozróżnienie: limit sztuk jest stały w standardowym przypadku.
Wyjątki mogą dotyczyć pacjentów z określonymi szczególnymi uprawnieniami, gdzie liczba sztuk może być ustalana indywidualnie przez osobę uprawnioną do wystawienia zlecenia. Na egzaminie warto pamiętać, że taki wyjątek nie wynika automatycznie z samego rozpoznania nowotworowego.
W praktyce należy zweryfikować, czy liczba sztuk wydawanych pacjentowi w danym miesiącu nie przekracza limitu wynikającego z zasad refundacji oraz czy pozycje mieszczą się w grupie wyrobów chłonnych. Warto też upewnić się, że pacjent rozumie, iż limit jest miesięczny i nie przenosi się dalej.
Nie. Limit jest rozliczany miesięcznie, więc niewykorzystane sztuki co do zasady przepadają i nie zwiększają puli w kolejnym miesiącu. To ważna informacja w rozmowie z pacjentem, który planuje zakupy "na zapas" w ramach refundacji.
Najczęstsze pomyłki to: wybór zbyt wysokiej liczby (np. 120/150) przez skojarzenie z większym zapotrzebowaniem, zaniżenie limitu (np. 60) oraz nieuwzględnienie, że limit dotyczy łącznie kilku rodzajów wyrobów. Pomaga zapamiętanie stałej wartości: 90 sztuk/miesiąc.
Pomocna jest prosta reguła pamięciowa: "miesiąc = 90 sztuk" dla standardowego zlecenia na wyroby chłonne. W nauce rozdziel też pojęcia: limit sztuk (90) vs dopłata pacjenta vs limity finansowania. Takie rozróżnienie zmniejsza ryzyko pomyłki na teście.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 59% zdających egzamin. średnie

Specjaliści zwracają uwagę: "W refundacji wyrobów chłonnych obowiązuje standardowy limit ilościowy 90 sztuk na miesiąc (łącznie dla pieluchomajtek, majtek chłonnych, pieluch anatomicznych, wkładów i podkładów)."

Źródła:

  • Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 13.10.2023 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie, Dz.U. 2023 poz. 2461
  • Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 13.10.2023 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (tekst jednolity), Dz.U. 2024 poz. 500

Materiały:

  • Tekst rozporządzenia regulującego wykaz wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (aktualny tekst jednolity)
  • Materiały szkoleniowe z zakresu realizacji zleceń na wyroby medyczne w aptece
  • Komunikaty i instrukcje dotyczące praktycznej realizacji zleceń na wyroby chłonne (zasady limitów i dopłat)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego