W opiece nad osobą z niedowładem połowiczym kluczowa jest zasada: rozbieranie zaczynamy od strony sprawnej, a ubieranie od strony niesprawnej. Wynika to z ergonomii, bezpieczeństwa i komfortu podopiecznej.
Dlaczego przy rozbieraniu zaczyna się od strony sprawnej? Gdy zdejmujesz koszulę, łatwiej jest najpierw uwolnić kończynę, która porusza się lepiej. Pozwala to następnie delikatnie zsunąć materiał z kończyny osłabionej, ograniczając ryzyko pociągania, bolesnego ustawienia stawu barkowego oraz przypadkowych mikrourazów skóry. Przy niedowładzie kończyna może mieć mniejszą kontrolę ruchu i większą wrażliwość na nieprawidłowe manipulacje.
Dlaczego przy ubieraniu zaczyna się od strony niesprawnej? Wkładając najpierw rękę po stronie niesprawnej do rękawa, możesz ułożyć materiał w sposób kontrolowany, bez forsowania zakresu ruchu. Dopiero potem łatwiej jest założyć odzież na stronę sprawną, bo ta część czynności wymaga zwykle większej aktywności ruchowej (sięganie, unoszenie, dopasowanie).
W rozpatrywanej sytuacji niedowład dotyczy strony lewej, więc stroną sprawną jest prawa. Poprawna kolejność to: zsunąć rękaw z prawej ręki, a zakładanie rozpocząć od włożenia lewej ręki do rękawa.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?
- Opcje rozpoczynające rozbieranie od strony lewej odwracają zasadę i zwiększają ryzyko szarpania kończyny osłabionej.
- Opcje rozpoczynające ubieranie od strony prawej pomijają ułatwienie, jakie daje najpierw "zaopatrzenie" strony niesprawnej w rękaw.
- Odpowiedzi, które każą zaczynać i kończyć po tej samej stronie, nie respektują asymetrii sprawności przy hemiparezie.
W praktyce warto dodatkowo pamiętać o zapewnieniu intymności, spokojnym tempie, komunikowaniu kolejnych kroków oraz obserwacji reakcji bólowych i napięcia mięśniowego.
