KWALIFIKACJA SPO5 - STYCZEŃ 2015

W przedstawionej sytuacji kluczowe są trzy elementy: obfite pocenie się, uczucie zimna oraz dreszcze. Taki zestaw objawów jest typowy dla zaburzeń utrzymania równowagi cieplnej organizmu, czyli termoregulacji. Dreszcze są reakcją organizmu na odczuwany spadek temperatury (lub jej szybkie zmiany) i mają na celu wytworzenie ciepła przez pracę mięśni. Z kolei potliwość jest mechanizmem oddawania ciepła, który może pojawiać się m.in. w przebiegu gorączki (np. podczas jej "spadania") lub innych stanów wpływających na regulację temperatury.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi nie pasują?

• Odżywianie – zaburzenia tej potrzeby zwykle wiążą się z brakiem apetytu, nudnościami, spadkiem masy ciała, problemami z połykaniem lub przyjmowaniem posiłków. Same dreszcze i poty nie są typowym, bezpośrednim wskaźnikiem problemu żywieniowego.
• Nawodnienie – choć intensywne pocenie może prowadzić do utraty płynów, w pytaniu problemem wiodącym są objawy wskazujące na dyskomfort cieplny i reakcje termiczne. Przy zaburzeniu nawodnienia spodziewa się raczej suchości błon śluzowych, zmniejszenia ilości oddawanego moczu, pragnienia, osłabienia.
• Wydalanie – dotyczy oddawania moczu i stolca; nie jest bezpośrednio opisywane przez poty, uczucie zimna ani dreszcze. Objawy zaburzeń wydalania to np. zaparcia, biegunki, częstomocz, nietrzymanie, ból przy mikcji.

W praktyce opiekunka środowiskowa powinna dodatkowo obserwować stan podopiecznej (np. nasilenie dreszczy, wilgotność skóry, ogólne samopoczucie), zapewnić komfort (zmiana mokrej bielizny/pościeli, odpowiednie okrycie) oraz w razie potrzeby zgłosić objawy personelowi medycznemu/opiekunowi prowadzącemu, bo mogą sugerować infekcję lub gorączkę.