Obrzęk to nagromadzenie nadmiaru płynu w tkankach. Nerki odpowiadają m.in. za filtrację krwi oraz regulację gospodarki wodno-elektrolitowej, czyli usuwanie nadmiaru wody i sodu z organizmu.
Gdy funkcja nerek jest zaburzona (np. w niewydolności nerek, kłębuszkowym zapaleniu nerek, zespole nerczycowym), organizm może zatrzymywać płyny. Wtedy obrzęki często pojawiają się najpierw w miejscach z luźną tkanką podskórną: na twarzy (zwłaszcza powiekach) oraz na rękach. Nasilenie bywa większe rano po nocy spędzonej w pozycji leżącej.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?
- Układ nerwowy nie jest typową, bezpośrednią przyczyną obrzęków twarzy i rąk jako objawu wiodącego; objawy neurologiczne dotyczą raczej czucia, ruchu, świadomości, równowagi.
- Układ oddechowy kojarzy się przede wszystkim z dusznością, kaszlem, świstami czy sinicą. Obrzęk może wystąpić w ciężkich stanach ogólnych, ale sama lokalizacja twarz+ręce nie wskazuje na układ oddechowy jako główne źródło problemu.
- Układ pokarmowy częściej daje objawy takie jak bóle brzucha, nudności, biegunka, a obrzęki są tam zwykle wtórne i nie mają tak charakterystycznego porannego obrazu twarzy i rąk.
W praktyce opiekunka środowiskowa powinna potraktować taki obrzęk jako sygnał ostrzegawczy: obserwować, czy narasta, czy towarzyszą mu zmiany w oddawaniu moczu, pogorszenie samopoczucia lub ból w okolicy lędźwiowej, oraz zgłosić potrzebę konsultacji medycznej.
