KWALIFIKACJA SPO1 - STYCZEŃ 2024

PYTANIE NR 2.
Z udostępnionej dokumentacji asystent dowiedział się, że w teście równowagi i chodu Tinetti podopieczny uzyskał 18 punktów. Wynik testu podopiecznego świadczy
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
W teście Tinetti (ocena równowagi i chodu) niższa liczba punktów oznacza gorszą sprawność i większe prawdopodobieństwo upadku. Wynik 18 punktów wskazuje na istotne ograniczenia w zakresie stabilności i chodu, dlatego interpretuje się go jako wysokie ryzyko upadków.

Pełne wyjaśnienie:

Test Tinetti (często opisywany także jako POMA) służy do funkcjonalnej oceny równowagi i chodu. Skala opiera się na punktacji: im mniej punktów uzyskuje badana osoba, tym większe trudności prezentuje w utrzymaniu stabilnej postawy, inicjowaniu ruchu, kontroli kroków i bezpiecznym poruszaniu się.

Odpowiedź "o wysokim ryzyku upadków." jest właściwa, ponieważ wynik 18 punktów oznacza, że w obserwowanych zadaniach pacjent/ podopieczny osiąga poziom sprawności, który wiąże się z podwyższonym prawdopodobieństwem utraty równowagi i upadku w typowych sytuacjach dnia codziennego (wstawanie, zawracanie, zmiana kierunku, tempo chodu).

Dlaczego pozostałe odpowiedzi nie pasują:

  • "o skłonności do upadków." – to sformułowanie jest nieprecyzyjne i może być rozumiane jako ogólna cecha lub historia wcześniejszych upadków. Test Tinetti opisuje przede wszystkim aktualny poziom funkcji i wynikające z niego ryzyko, a nie "skłonność" jako cechę osobowości czy nawyk.
  • "o niskim ryzyku upadków." – niski poziom ryzyka dotyczy sytuacji, gdy obserwowane elementy równowagi i chodu są w dużej mierze zachowane. Wynik 18 punktów nie wskazuje na taki obraz funkcjonowania.
  • "o braku ryzyka upadków." – w praktyce opiekuńczej nie zakłada się całkowitego braku ryzyka; nawet osoby sprawne mogą upaść. Skale funkcjonalne służą do stopniowania ryzyka, a nie do stwierdzania absolutnego "zera".

Wskazówka egzaminacyjna: w pytaniach o skale funkcjonalne zapamiętaj ogólną zasadę: mniej punktów = gorsza funkcja = większa potrzeba wsparcia i większe ryzyko zdarzeń niepożądanych. Dla asystenta oznacza to m.in. konieczność lepszej asekuracji, dostosowania otoczenia oraz wczesnego reagowania na sygnały pogorszenia mobilności.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Test Tinetti (POMA) to narzędzie oceny funkcjonalnej, które mierzy jakość równowagi i chodu. Wynik pomaga określić ryzyko upadków i zaplanować wsparcie: asekurację, dobór pomocy do chodzenia, modyfikację otoczenia oraz potrzebę konsultacji rehabilitacyjnej.
Interpretacja opiera się na zasadzie: im mniej punktów, tym większe zaburzenia równowagi i chodu, a więc większe ryzyko upadku. W praktyce asystenta ważne jest przełożenie wyniku na działania: nadzór, asekurację, usunięcie zagrożeń i zgłoszenie ryzyka zespołowi.
Taki wynik wskazuje, że w zadaniach oceniających stabilność i chód pojawiają się istotne trudności (np. gorsza kontrola postawy, problemy przy zmianie kierunku). To zwiększa prawdopodobieństwo potknięcia lub utraty równowagi, dlatego w opiece przyjmuje się potrzebę wzmożonej asekuracji i profilaktyki.
Najpierw należy zwiększyć bezpieczeństwo: asekuracja przy chodzeniu i transferach, uporządkowanie otoczenia (śliskie dywany, kable, progi), dobre oświetlenie, obuwie antypoślizgowe. Następnie warto przekazać informację opiekunowi/zespołowi i stosować się do zaleceń rehabilitacji.
Typowe błędy to: mylenie progów punktowych z innymi skalami, uznanie, że "brak ryzyka" w ogóle istnieje, oraz ignorowanie faktu, że wynik ma sens kliniczny dopiero po połączeniu z obserwacją (np. zawroty głowy, leki, pośpiech). W egzaminie czytaj uważnie, co skala ocenia.
Test obejmuje oba obszary. Część zadań dotyczy równowagi (np. utrzymanie pozycji, wstawanie, stabilność), a część chodu (np. długość i symetria kroków, ciągłość, tor chodu). Dzięki temu lepiej wskazuje sytuacje zwiększające ryzyko upadku.
Powtórzenie bywa zasadne po zmianie stanu zdrowia (np. infekcja, zaostrzenie choroby), po upadku, po modyfikacji leczenia (leki wpływające na równowagę), a także po cyklu ćwiczeń lub rehabilitacji. W praktyce decyzję o terminie powtórki podejmuje personel uprawniony do oceny.
Ryzyko podnoszą m.in.: osłabienie mięśni, zaburzenia widzenia, zawroty głowy, hipotonia ortostatyczna, pośpiech, nieodpowiednie obuwie, sedacja po lekach, przeszkody w mieszkaniu. Asystent powinien obserwować te czynniki i reagować organizacyjnie (otoczenie, wsparcie, zgłoszenie).
"Wysokie ryzyko upadków" jest określeniem stopnia zagrożenia wynikającego z pomiaru/obserwacji w skali. "Skłonność" może sugerować ogólną cechę lub historię zdarzeń. W zadaniach egzaminacyjnych, gdy podano wynik testu, najczęściej chodzi o klasyfikację ryzyka.
Ucz się schematem: co mierzy skala (np. równowaga i chód), jak czytać punktację (mniej = gorzej), oraz jakie działania opiekuńcze wynikają z wysokiego ryzyka (asekuracja, porządek w otoczeniu, zgłoszenie). Trenuj na przykładach z dokumentacji i opisach przypadków.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 45% zdających egzamin. trudne

W praktyce zawodowej kluczowe jest to, że w teście Tinetti (ocena równowagi i chodu) niższa liczba punktów oznacza gorszą sprawność i większe prawdopodobieństwo upadku.

Źródła:

  • Tinetti ME. Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. Journal of the American Geriatrics Society. 1986;34(2):119-126.
  • Shirley Ryan AbilityLab. Rehabilitation Measures Database: Performance Oriented Mobility Assessment (POMA) / Tinetti. https://www.sralab.org/rehabilitation-measures/performance-oriented-mobility-assessment - accessed 2026-03-01
  • Physiopedia. Tinetti Test. https://www.physio-pedia.com/Tinetti_Test - accessed 2026-03-01

Materiały:

  • Opis skali Tinetti (POMA) w podręcznikach z geriatrii i rehabilitacji
  • Materiały szkoleniowe dotyczące profilaktyki upadków w opiece długoterminowej
  • Instrukcje placówek opiekuńczych dotyczące asekuracji, transferów i użycia sprzętu pomocniczego

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego